1. 서론

신체 세포의 통제되지 않는 성장은 암으로 이어질 수 있습니다. 대장암(결장암)은 암으로 인한 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 대장암의 수는 여성(47,820명)과 남성(47,700명)에서 다소 비슷하지만 여성보다 남성(16,190명)(23,720명)에서 더 많이 진단됩니다. 신체 활동 부족[ 1 ], 과도한 음주[ 2 ], 고령[ 3 ], 가족력[ 4 ], 섬유질과 붉은 고기가 없는 고지방 식단, 당뇨병[ 5 ], 궤양성 대장염 및 크론병을 포함한 염증성 장 질환[ 6 ] 등 여러 요인이 대장암 발병에 관여합니다 .

대장암의 예방은 일반적으로 대장암의 전구병변인 선종성 폴립을 진단하기 위한 스크리닝 방법에 달려 있습니다 [ 7 ]. 암에 대한 표준 치료는 일반적으로 세포독성 약물, 방사선 요법, 화학 요법 및 수술을 사용하는 것을 기반으로 합니다 [ 8 ]. 이러한 치료 외에도 항혈관신생제도 암 진행의 치료 및 조절을 위해 사용됩니다 [ 9 ].

대장암에는 0, I, II, III, IV의 여러 단계가 있습니다. 0~III 단계의 치료에는 일반적으로 수술이 포함되고, IV 단계와 재발한 대장암의 경우 수술과 항암 화학 요법이 모두 옵션입니다[ 10 ]. 암 단계와 환자 특성에 따라 대장암 관리를 위해 여러 항암 화학 요법 약물과 식이 요법이 권장되었습니다. 신보조 요법인 폴폭스 및 폴피리의 기반이 되는 5-플루오로우라실(5-FU)과 같은 약물은 베바시주맙, 파니투무맙 또는 세툭시맙과 함께 사용됩니다[ 7 ].

화학요법은 암세포와 같은 활성 세포(살아있는 세포)에 작용하는데, 이러한 세포는 다른 세포보다 더 빠르게 성장하고 분열합니다. 그러나 혈액, 위장관 및 모낭을 포함하여 일부 건강한 세포도 활동적입니다. 화학요법의 부작용은 건강한 세포가 손상될 때 발생합니다. 이러한 부작용으로는 피로, 두통, 근육통, 복통, 설사 및 구토, 인후통, 혈액 이상, 변비, 신경계 손상, 기억력 문제, 식욕 부진 및 탈모가 있습니다[ 11 ].

전 세계적으로 암의 조기 진단 및 치료는 일반적으로 개인의 생존 가능성을 높입니다. 그러나 개발도상국에서는 대부분의 사람들, 특히 농촌 지역의 사람들에게 효과적이고 현대적인 진단 방법과 시설에 대한 접근성이 제한적입니다[ 12 ]. 따라서 세계보건기구(WHO)는 전 세계 인구의 약 80%가 전통적인 치료법을 사용한다고 추정했습니다[ 13 ]. 이러한 치료법 중 하나는 식물 요법, 즉 식물 의학으로도 알려져 있으며, 즉 질병을 치료하기 위해 식물이나 식물 추출물 혼합물을 사용하는 것입니다. 약용 식물을 사용하면 신체가 스스로를 보호, 조절 및 치유하는 능력을 회복하여 신체적, 정신적, 정서적 웰빙을 증진할 수 있습니다 [ 14-16 ] . 다양한 연구에서 식물이 생식력 및 불임 [ 17 ], 호르몬 장애, 고지혈증 [ 18 ], 간 질환 [ 19 ], 빈혈 [ 20 ], 신장 질환 [ 21 ], 신경 및 정신 질환 [ 22 ]에 미치는 치료 효과 가 나타 났습니다. 따라서 약용 식물이 보여준 모든 긍정적인 효과로 인해 암 예방 및 치료에 대한 잠재적인 사용이 널리 제안되었습니다 [ 23-25 ] .

현재 치료법은 일반적으로 부작용이 있기 때문에 식물과 그 추출물은 부작용이 적은 대장암 치료에 유용할 수 있습니다. 이 리뷰의 목적은 대장암에 효과적인 약용 식물의 증거를 제시하고 분석하고, 이러한 식물 추출물에 존재하는 가장 중요한 화합물을 조사하고 식별하고, 작용의 근본적인 분자 메커니즘을 해독하는 것입니다.

2. 문헌 검색 방법론

이것은 전 세계적으로 대장암 치료 또는 예방에 효과적인 약용 식물에 대해 수행된 모든 연구(영어 전문 또는 초록)에 대한 서술적 검토입니다. 대장암, 추출물, 허브, 식물 추출물 및 식물을 포함한 키워드는 Web of Science, PubMed 및 Scopus와 같은 다양한 문헌 데이터베이스에서 개별적으로 검색하거나 결합했습니다. 2018년 7월까지 출판된 영어 논문만 고려되었습니다.

현재의 서술적 검토에서 연구(게재된 논문)는 포함 및 제외 기준에 따라 수락되었습니다. 포함 기준은 전체 식물 또는 약초 ​​성분의 효과적인 사용을 입증한 영어 연구와 표준 실험실 테스트를 포함한 연구였습니다. 원본 기사 또는 짧은 커뮤니케이션으로 출판된 생체 내 및 시험관 내 연구도 포함되었습니다. 제외 기준에는 연구와 주제의 관련성 없음, 연구의 데이터가 충분하지 않음, 버섯 또는 조류에 대한 연구, 전체 텍스트에 대한 접근 부족이 포함되었습니다. 리뷰, 사례 보고/사례 시리즈 및 편집자에게 보내는 편지도 제외되었지만 적절한 기본 문헌을 찾는 데 사용되었습니다.

연구 초록은 포함 및 제외 기준에 따라 두 명의 검토자(이 연구의 저자)가 독립적으로 검토했습니다. 불일치 사항이 있는 경우 두 저자가 함께 결과를 검토하여 불일치 사항을 해결했습니다. 다양한 기사에서 추출한 데이터는 연구에 포함되었고 품질이 확인된 후 체크리스트에 입력되었습니다. 이 체크리스트에는 저자 이름, 출판 연도, 실험 모델, 추출물 유형 및 농도 또는 용량, 주요 성분 및 작용 메커니즘(보고된 경우)과 같은 정보가 포함되었습니다.

3. 결과